本文作者：小来

11 月中旬，汪华慧再次陪母亲住进了医院。因为重度慢阻肺合并心衰，出现二型呼吸衰竭，需住院接受输液、雾化治疗。

因为一场大降温，呼吸内科患者爆满，汪母只能住进了消化内科病房。这是 10 月以来她第三次住院。

护士告诉汪华慧，抽动脉血很痛，而且抽一次伤一次血管，但是没有办法，血中氧气情况和二氧化碳分压的指标变化要通过查血气才能知道。血气是目前鉴定患者肺部氧合能力的最重要方式之一。

住院期间，护士每天来抽一次动脉血，帮母亲按压着血管的时候，汪慧华摸到血管「突突的」，生怕自己没有按压好，心也跟着揪了起来：「病人也遭罪，但妈妈连喘气都困难，哪儿来力气再抱怨呢？」

李琳父亲的出院证明

李琳的父亲 53 岁，但在诊断证明上，病症却列出了 12 项。医生告诉李琳，她父亲的肺功能状态相当于 80 岁的。

「到哪天算哪天吧，他连 ICU 都进不了。」李琳说，「没得可治，只能控制，顺其自然吧。」由于严重慢阻肺 IV 级合并心衰，医生选择了对症用药消炎，给予心衰特效药，并建议在家氧疗。

尽管说着「没得可治」了，李琳还是想尽办法寻求积极治疗，在病友群里和家属们交流。单纯吸氧已经无法满足李父的需求，她在多方比较后为父亲购置了一台呼吸机。

「买机器大几千，住院也花了三千，拿药报了几十。」李琳说，「居保可以报销最基本的部分，稍微减轻一下负担。」

在门诊，吴海洪常常用「下坡路上踩刹车」来向患者解释慢阻肺的治疗有限性。「正常人的肺功能会随着年龄的增长而衰退，慢阻肺患者的肺功能比正常人衰退得更快。就像车开在缓坡和陡坡的区别，规范治疗相当于给陡坡的车『踩刹车』，让它的降速和缓坡尽量一致。」

「但不能想着回到坡顶。」吴海洪说。现在的医疗手段可以让急性加重期的症状得到及时缓解，通过肺减容和肺移植术，也能为终末期患者提供希望。「但这只是中段的措施，在前端的早筛和后端的慢病管理环节，还需要给予患者更多关注。」

现在，王姝的父亲在家氧疗，每天保持 14 小时以上的吸氧时间，已经将近一年没有再去医院。「父亲恢复得很好，庆幸自己没放弃。」王姝说，「现在早晨醒来想想自己还是个有爹的人，还觉得挺幸福。」

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