以“复明工程”“慈善基金会”等福利活动为幌子，假借“义诊”名义进入村镇（社区），宣称“免费即可治疗白内障疾病”，引诱大量有医疗保险的老年人到该院眼科“就诊”并接受住院手术“治疗”，之后通过篡改视力数据、伪造病历、虚开人工晶体发票等方式骗取医保基金。

8月23日，一起涉案金额达到数千万的医院套取国家医保资金案在绍兴市中级人民法院二审开庭，其中仅一家医院的涉案金额达到2000多万元，一名主刀手术医生刘某明涉案，被控诈骗罪。

公诉机关指控，被告人刘某明在职期间参与协助骗取医保基金人民币超千万元。一审判决刘某明犯诈骗罪，获刑三年六个月。刘某明坚称自己无罪，因为作为手术医生，不参与眼科的决策、管理。主治医生是否知情成为庭审焦点之一。

8月24日，潇湘晨报记者从刘某明家属处获悉，在二审中，刘某明仍坚持自己无罪。案件择期宣判。

假借“义诊”吸引有医保的老年人治疗白内障，三家医院被控套取医保基金数千万

这起案件一共有三名被告人。

潇湘晨报记者掌握的判决书显示，被告人之一刘某明今年55岁，原系绍兴袍江医院眼科、稠州医院眼科医生，朱某某原系义乌稠州医院眼科、明生眼科医院市场部工作人员，赵某某原系稠州医院市场部人员。

一审判决，刘某明、朱某某、赵某某被判处犯诈骗罪，刘某明被判有期徒刑三年六个月，朱某某有期徒刑三年，缓刑四年，赵某某有期徒刑两年，缓刑三年 。

二审已开庭，案件择日宣判

8月24日，潇湘晨报记者从刘某明家属处了解到，在一审后，刘某明提出上诉。8月23日，该案二审在绍兴市人民法院开庭审理。

家属介绍，二审中，刘某明仍坚持自己无罪，辩护律师也给其做无罪辩护。

此前案卷显示，刘某明曾供述，其朋友和袍江医院眼科的老板林某华认识，所以介绍其去了袍江医院眼科就职。待遇是保底 5 万元，必须做一定数量的手术，多少台其不记得了。超过规定的手术台数就另外发奖金，差不多每台 200 元左右。稠州医院保底 4 万元，其他和袍江医院差不多。

家属介绍，刘某明本科就读于湖南医科大学（湘雅医学院前身），后分配到辽宁某公立医院，10多年前辞职进入民营医院，是一个能做白内障超声乳化，又能做全飞秒、半飞秒、准分子激光，还能做 ICL 晶体植入手术的医生。在从案涉医院辞职后，他前往广州某医院继续从事眼科手术医生，年收入为 150 余万元。

“2017 年左右，全国超声乳化白内障手术医生大概只有一千多人，而全国各地白内障手术开展得如火如荼，手术医生非常紧缺，年收入 60 到 100 万是基本行情。他如果不在绍兴袍江医院眼科、义乌稠州医院眼科工作，在其他医院工作的收入也不会差。想不通他有什么必要为了获取高额收入去实施犯罪。”这名家属称。

知名刑事辩护律师、河南泽槿律师事务所主任付建认为在此案中，主治医生刘某某坚称自己无罪，声称并未参与眼科的决策、管理，对骗保行为并不知情，纵观本案，如果刘某对医院的骗保行为知情并参与其中，那么他们可能被视为共犯，需要承担相应的法律责任。然而，如果刘某对医院的骗保行为并不知情，且他的行为仅限于履行正常的医疗职责，那么他可能不会因此被定罪。

在本案中，如果有证据证明刘某明知医院存在骗保行为而仍然参与手术并从中获利，那么这将对他不利。相反，如果缺乏这样的证据，或者证据不足以证明他知情，那么他可能不会被定罪，客观方面，刘某在手术过程中是否存在不当行为，也是判定其是否知情的重要依据。

潇湘晨报记者 曹伟